Der schnellende Finger
Tendovaginitis stenosans



 
 
   Was ist ein schnellender Finger?  Entzündung des Ringbandes der Beugesehnenscheiden  im Bereich des Daumens oder einer der Langfinger. Dies führt zu einer Verengung der Sehnenscheide und Steckenbleiben der Sehne bzw. Schnappen des Fingers beim Beugen und Strecken. 
   Ursache:  Chronische Sehnenscheidenentzündung verschiedener Ursache. 
Chronische Überlastung der Beugesehnen (z.B. beruflich) Selten als Folge einer Verletzung
Als Begleiterscheinung bei rheumatischen Erkrankungen (meist mehrere Finger betroffen)
Veranlagung
   Sypmptome?  Beim Beugen und vor allem beim Strecken kommt es zunächst zu einem zunehmenden Schnappen und letztlich Steckenbleiben des Fingers oder Daumens.
  Was ist mein Problem? Betroffener Daumen oder Langfinger bleibt stecken. Mit znehmnenden Schnappen treten auch Schmerzen auf.   In der Hohlhand tritt etwa 3 cm unterhalb der Beugefalte des Langfingergrundgelenkes eine druckschmerzhafte Stelle auf.
Manchmal ist ein slchmerzhaftes Knötchen - das entzündete Ringband  - zu tasten.  Am Daumen ist dieses Knötchen  immer in der  Beugefalte des Grundgelenkes zu tasten. Das Problem tritt vor allem am Morgen und nach längerer Ruhigstellung auf.
  Behandlung: 1. Selten aber doch kann es   zu einer spontanen Rückbildung
    kommen, insbesondere wenn die Ursache eine kurzfristige
    Überlastung war.
2. Konservative Maßnahmen können zumindest eine zeitweise 
    Besserung bringen, meist aber das Problem nicht auf
    Dauer lösen. In Frage kommen entzündungshemmende
    Medikamente in Tabletten und Salbenform sowie
    dieKortisoninjektionen in die Sehnenscheide (sollte wegen
    der Sehnennekrosengefahr nur vom geübten Arzt 
 3. Operation: 
     Spaltung und augenförmiges Ausschneiden der 
     Sehenscheide im Bereich des Ringbandes.
     Die Opeation kann in lokaler Betäubung durchgeführt 
     werden. Die Nähte werden 10 Tage nach Operation entfernt. 
     Die Hand sollte während dieser Zeit geschont und 
     Wasserkontakt vermieden werden. Wichtigste Komplikation 
     ist die Infektion.  )

Roter Pfeil zeigt auf das Ringband

Gelber Pfeil zeigt auf die etzündete Sehnenscheide

Nach augenförmigem Ausschneiden des Ringbandes und der Beugesehnenscheide

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